Osteochondróza krčnej chrbtice predstavuje asi štvrtinu všetkých prípadov osteochondrózy. Je „najmladší" a často postihuje ľudí do 30 rokov. Choroba sa vyvíja postupne, postupuje pomaly, ale rovnomerne. V počiatočnom štádiu vývoja cervikálnej osteochondrózy môže byť vo všeobecnosti asymptomatická a stane sa náhodným nálezom počas röntgenového vyšetrenia.
Príčiny osteochondrózy
Toto ochorenie sa prejavuje ako tupé boľavé bolesti na hrudníku, pod lopatkami, v oblasti ramien, znecitlivenie a výskyt „husacích hrčiek" na hrudníku, stuhnutosť pohybov. Bolesti majú často pásový charakter, sú sprevádzané angínou pectoris, môžu sa vyskytnúť nepríjemné bolestivé pocity v žalúdku a dýchavičnosť. Niekedy sa pozorujú krátkodobé akútne bolesti.
Príčiny deštrukcie vertebrálnych diskov a stlačenia nervových zakončení miechy môžu byť skolióza získaná v dospievaní, sedavý životný štýl, obezita, rovnaký typ zaťaženia chrbtice a pravidelné dlhodobé sedenie v sede. .
Osteochondróza krčnej chrbtice: príznaky
Najdôležitejším, úplne prvým a najčastejším príznakom osteochondrózy krčnej chrbtice je bolesť. Zosilňuje sa pri ohýbaní alebo otáčaní hlavy. V závislosti od lokalizácie patologického zamerania sa bolesť môže prejaviť na zadnej časti hlavy, pod lopatkou alebo do paže.
Môže to byť neustále, bolestivé. Môže sa z času na čas vyskytnúť, ale ako choroba postupuje, znepokojuje človeka čoraz častejšie. Bolesť je tiež ostrá, streľba. Toto je príznak exacerbácie cervikálnej osteochondrózy, ktorá sa môže prejaviť po hypotermii tela.
Pohyby hlavy sú zvyčajne ťažké. Je to spôsobené neustálym napätím svalov v zóne goliera a krku. Pri predklone alebo otáčaní hlavy je často počuť chrčanie.
V neskorších štádiách cervikálnej osteochondrózy nemôže človek dlho držať hlavu. Niekedy ju nedokáže otočiť alebo nakloniť bez toho, aby zažil silnú bolesť. Pacient sa snaží podoprieť si hlavu rukami alebo sa usilovať zaujať pohodlnú polohu, aby mu uľavilo od utrpenia.
Syndróm vertebrálnej artérie
Táto skupina príznakov sa vyskytuje v dôsledku stlačenia vertebrálnej artérie posunutým medzistavcovým diskom, prerasteným chrupavkovým tkanivom alebo napätými svalmi. Syndróm je komplexom symptómov vrátane cervikálnej migrény, poruchy vedomia a zvýšeného krvného tlaku.
Cervikálna migréna je bolesť hlavy, ktorá je výsledkom zníženého prietoku krvi a nedostatku kyslíka v tkanivách. Bolesť je často jednostranná. Bolí to v prvom rade zadnú časť hlavy. Možné ožarovanie do ucha, oka alebo na čelo.
Niekedy dôjde k poškodeniu sluchu a uši začnú zvoniť. Možné zhoršenie zraku. V očiach dvojnásobok, pred očami „muchy blikajú". Pokožka hlavy môže byť taká bolestivá, že sa jej nemožno dotknúť. Bolesti hlavy s osteochondrózou krčnej chrbtice sú často sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním.
Častým príznakom cervikálnej osteochondrózy a kompresie vertebrálnej artérie je zvýšenie krvného tlaku. Ale osteochondróza krčnej chrbtice a hypertenzia nie sú vždy navzájom spojené. Je potrebné mať na pamäti, že v starobe sa u mnohých ľudí pozoruje zvýšenie tlaku.
Iba po štúdiu anamnézy cervikálnej osteochondrózy môže lekár zistiť, či je hypertenzia komplikáciou choroby. Ak sa v minulosti vyskytli opakované záchvaty arteriálnej hypertenzie, ktoré sú sprevádzané palpitáciami a strachom zo smrti, je to s najväčšou pravdepodobnosťou skutočne jeden z príznakov kompresie vertebrálnej artérie. Ak sa zvýšenie tlaku vyskytovalo postupne a neboli pozorované časté hypertenzné krízy, s najväčšou pravdepodobnosťou má pacient hypertenziu, ktorá nie je spojená s osteochondrózou.
Porucha vedomia nastáva pri nedostatočnom prekrvení mozgu. Vyskytuje sa ospalosť, závraty, zníženie rýchlosti reakcie na vonkajšie podnety. Nastáva krátkodobá strata vedomia.
Rehabilitácia po mieche
Aké sú najnebezpečnejšie príznaky cervikálnej osteochondrózy? Je nepochybné, že ide o miechu - smrť časti miechy v dôsledku úplnej absencie prietoku krvi vo vytlačených cievach. Vždy vedie k invalidite, ktorá spôsobuje parézu a paralýzu. Našťastie mŕtvica miechy je zriedkavá.
Srdcový syndróm
Medzi príznakmi exacerbácie osteochondrózy krčnej chrbtice sú bolesti srdca. Vyskytuje sa v dôsledku zovretia zadných koreňov štvrtého miechového nervu. Bolesť srdca sa v skutočnosti dala pripísať radikulárnemu syndrómu. Ale tento príznak je špecifický, a preto je izolovaný ako samostatný syndróm.
Bolesť srdca s osteochondrózou môže napodobňovať angínu pectoris alebo infarkt myokardu. Ale keď pacient vyhľadá lekársku pomoc, kompetentný lekár môže okamžite, iba na základe príznakov a sťažností pacienta, vylúčiť srdcové choroby.
- Po prvé, prítomnosť ďalších príznakov osteochondrózy krčných stavcov u pacienta už povedie špecialistu k myšlienke, že príčinou bolesti v srdci môžu byť problémy s chrbticou;
- Po druhé, bolesť nie je silná a ostrá, ako napríklad pri infarkte myokardu, a nie je sprevádzaná strachom zo smrti. Nie je spojená s fyzickou aktivitou, na rozdiel od záchvatu anginy pectoris;
- Po tretie, takáto bolesť je dosť dlhá a po užití nitroglycerínu neprechádza a ani neustupuje;
- Po štvrté, bolesť sa zvyšuje pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy, čo sa pri „skutočných" srdcových ochoreniach nepozoruje.
Radikulárny syndróm
Radikulárny syndróm kombinuje tie príznaky cervikálnej osteochondrózy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku stlačenia koreňov miechových nervov. V závislosti od úrovne, na ktorej došlo k zovretiu, sa môžu vyvinúť rôzne príznaky intervertebrálnej osteochondrózy krčnej chrbtice.
Kompresia koreňov na úrovni prvého alebo druhého segmentu vedie k znecitliveniu okcipitálnej kože alebo bolesti v okcipitálnej oblasti.
Zovretie koreňov tretieho miechového nervu vedie k znecitliveniu jazyka a kože za uchom. Ak sú motorické vlákna zovreté, pre človeka je ťažké žuť jedlo a má pocit zväčšeného jazyka.
Kompresia koreňov na úrovni štvrtého segmentu miechy spôsobuje bolesť srdca a kľúčnej kosti, škytavku a migrény hltana. V krku je pocit cudzieho telesa, je ťažké prehltnúť jedlo. Môže existovať bolesť v krku, ktorá napodobňuje bolesť v krku. Ale diferenciálna diagnostika cervikálnej osteochondrózy a tonzilitídy nie je vôbec zložitá. Zápal hltanových mandlí je vždy sprevádzaný hypertermiou, zatiaľ čo pri osteochondróze krčnej chrbtice telesná teplota nestúpa.
Príznaky cervikálnej osteochondrózy
Najbežnejším príznakom zovretia koreňov piateho miechového nervu je porucha pohyblivosti ramenných svalov. Pre pacienta je ťažké zdvihnúť ruku a vziať ju nabok.
Zovretie koreňov šiesteho segmentu najčastejšie spôsobuje bolesť lopatky a predlaktia. Pre pacienta je ťažké ohýbať a otáčať predlaktím.
Siedmy pár miechových nervov primárne inervuje ruku, ukazovák a prostredník. Ak dôjde k jeho zovretiu, dôjde k narušeniu pohyblivosti týchto častí tela, objaví sa necitlivosť alebo bolesť.
Zovretie na úrovni ôsmeho segmentu sťažuje ohýbanie a roztiahnutie prstenníka a malíčka. Môže sa vyskytnúť aj bolesť a zmyslové postihnutie. Tieto prejavy však už možno pripísať príznakom osteochondrózy cervikotorakálnej chrbtice, pretože korene ôsmeho miechového nervu sa nachádzajú medzi siedmym krčným a prvým hrudným stavcom.
Aké je nebezpečenstvo cervikálnej osteochondrózy? V prvom rade svojimi komplikáciami. Vzhľad intervertebrálnych hernií môže viesť k stlačeniu miechy a v dôsledku toho k rozvoju parézy a paralýzy. Keď sa objavia prvé príznaky cervikálnej osteochondrózy, mala by sa už začať liečba. Správne zvolená terapia spomalí progresiu ochorenia, zlepší kvalitu života pacienta a zabráni vzniku komplikácií cervikálnej osteochondrózy.